临床上，标本的获取是一项重要的日常工作，其质量的高低直接影响着后续的病理判断。我们行肠镜检查时，可通过活检钳来抓取小标本，理论上，六块以上的标本可使对病变判断的符合度达到90%以上。因此对于一些复杂的病变（如疑似恶性肿瘤、溃疡、多发小息肉等），需取多块标本来证实我们的临床诊断。
一般情况下，我们发现直肠病变后，会常规采取以下步骤：向孔道内置入活检钳；钳夹病理标本；拔出活检钳，将标本固定于标本滤纸上；再次将活检钳伸入活检孔道内，重复以上操作。但由于肠镜活检孔道较长，反复插入和拔出活检钳费时费力。下面，笔者向大家分享一种针对直肠病变的简单、快速的活检方法。欢迎各位战友相互讨论交流。
首先，我们常规置入活检钳钳取第一块标本。
助手闭上钳嘴，钳身稍退于镜身活检孔道内以保护标本（视野看不到钳身即可）。
活检钳与镜身一起拔出体外。
将标本固定于滤纸上
闭合钳嘴，稍退于镜身，再次将肠镜前端置入体内，重复上述操作流程直至获取目标标本数。
个人经验：对离肛门口较近的直肠病变（距肛门15cm以内）采用上述方法比常规方法节约一半时间，同时也减少了活检钳对内镜孔道的损伤。
需要说明是，应用此方法的效率取决于术者对内镜的操控度及其与助手之间的配合度，相信随着大家熟练度的增加，势必会大大加快这一进程。此外，操作时，患者的肛门需要用胶液充分润滑，以避免内镜前端多次插入肛门所带来的不适感。
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作者
医院消化科
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赵双
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wanghong
dxy.cn预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇痔疮：痔疮是肛垫病理性肥大，移位及肛周皮下血管丛血流淤滞形成团块，并由此带来的包含出血、疼痛、脱垂等症状的疾病。
直肠癌：直肠癌是乙状结肠与直肠交界处至齿状线之间的癌，即起源于直肠和肛管的癌瘤统称为直肠癌。是常见消化道恶性肿瘤之一。
除了便血，直肠癌还有哪些不同表现？1.直肠癌会使腹部出现包块，平时没事摸一下肚皮，可以摸出有没有哦！
2.体重减轻：当你没有刻意减肥却突然暴瘦或是体重减轻，就要注意啦！体重骤减是不正常的哈
3.食欲减退：平时可以两大碗的饭，如今只吃的了半碗，也要引起重视哦，一反常态的变化多多少少是也是不正常的。
4.肛门疼痛，有脓血流出：出现这种情况医院看哈，不要拖哦。
自行检查还是无法分辨怎么办？医院检查！！！直肠指检是区别这两种疾病最简单有效的方法。高危病人，则可以用肠镜检查，即肠镜下取病变部位的活检，通过病理检查可确诊是否癌变。光听到癌字就足以让人闻风丧胆了，难道就没有办法可以预防直肠癌吗？有的！定期做检查！凡事皆有因可寻，许多疾病也是如此，在发展成晚期时早期有效预防是可以避免滴！直肠癌怎么预防？
中老年人：定期体检做肠镜，早发现、早诊断、早治疗。条件允许可一年一次。高危患者：有肠癌家族史，肠息肉的患者，建议半年做一次肠镜。积极治疗癌前疾病：如果体检发现有肠道息肉、腺瘤等症状，都应及早去除，以免病变，减少直肠癌发生率。改善不良习惯：戒烟、多补充膳食纤维，维生素，积极参与体育活动，控制体重。痔疮怎么预防？
1、蹲坑别太久为预防痔疮发作，蹲坑应“速战速决”，每次不宜超过5分钟，否则会导致括约肌充血，形成静脉血管曲张，从而诱发痔疮。2、经常去运动久坐不动容易引起血管扩张，引起痔疮。建议平时多参加体育锻炼，工作时应每隔1小时就起身活动身体，不要一个姿势保持太久。3、注意肛门卫生排便后，肛门擦不干净，肛门周围就容易残留细菌，引起细菌感染，从而加重痔疮。因此上完厕所擦一定要注意肛门卫生，保持干净的状态。常见误区解答
1、大便有血就是痔疮？答：不一定，可能是其他肛肠类疾病。痔疮是大便出血最常见的原因，很多人觉得大便出点血是正常的，就是痔疮，但其实大便带血除了痔疮，还有很多原因，如肠癌、肠息肉等。所以，建议如果有便血症状，医院检查，排除其他肛肠类疾病。2、没见到便便上出血就是没有出血？答：见不到血，不代表没有出血只能说明没有显性出血，还可能存在隐性出血，所以需要做大便隐血试验。一些早期病变可以通过隐血试验加以验证。3、痔疮会癌变？答：先别紧张，真相没那么夸张。痔疮不可能直接发生癌变。所谓癌，一般是上皮、黏膜组织发生了恶变。痔疮的本质是静脉血管淤血、扩张、屈曲形成的静脉团，与正常的肛门衬垫在组织结构上是相同的，所以不可能发生直接癌变的。—或许您还想了解—预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇