指南与共识
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《结直肠肛门外科》杂志编辑委员会组织制定.聚桂醇?内痔硬化注射疗法专家共识（版）[J].结直肠肛门外科,,27(3):-.
聚桂醇?内痔硬化注射疗法专家共识（版）
《结直肠肛门外科》杂志编辑委员会组织制定
内痔是齿状线以上，直肠末端黏膜下的静脉丛迂曲扩张、充血而形成的柔软团块，其中也包含一些增生的结缔组织，不同患者内痔中结缔组织含量不一致，也有学者将内痔描述为增生肥大的肛垫组织。内痔的主要临床表现为出血、脱出、肛周潮湿、瘙痒，可并发血栓、嵌顿、绞窄及排粪困难[1]。目前，国内外对内痔严重程度的描述最常采用Goligher分度法[2]，该方法根据患者痔出血、脱出等症状将内痔分为Ⅰ～Ⅳ度（表1），临床医师可依据内痔的分度选择恰当的治疗方案[3]。
内痔的出血、脱出、肿胀、疼痛、肛周瘙痒和排粪困难等症状严重影响患者的生活质量[4]，有的患者可因反复出血而导致贫血，甚至引起大出血危及生命，需要急诊手术和输血治疗[5]。早期（Ⅰ～Ⅲ度）内痔如果不进行治疗任其发展，可形成混合痔。临床上内痔的治疗方法有多种，包括保守治疗（饮食疗法、坐浴、磁疗、药物治疗等）、器械治疗（套扎疗法、注射疗法等）和手术治疗（痔切除术、吻合器痔切除术、经肛痔动脉结扎术等）。
硬化注射疗法是临床常用且有效的内痔治疗方法，对推动内痔微创治疗的发展有重要的作用[6]。其基本原理是将硬化剂注射到痔核黏膜下或痔核组织中，通过渗透作用，硬化剂与痔核组织中的微小血管密切接触，导致痔血管闭塞、痔核组织纤维化或萎缩，从而达到止血和改善痔脱出等效果。有研究结果表明硬化注射疗法可适用于Ⅰ～Ⅲ度内痔[7]。随着国产硬化剂聚桂醇?注射液的问世与推广，我国肛肠外科医师在应用该药进行内痔注射治疗方面积累了丰富的临床经验，证实了该药的安全性和有效性，促进了内痔硬化注射疗法更进一步的研究与发展[8]。除单纯硬化注射外，采用该方法联合其他方法治疗痔病的方案也越来越受到临床