年8月26日，第一届直肠肿瘤外科技术与综合治疗高峰论坛在沪隆重开幕。大会由医院、中华医学会外科学分会结直肠外科学组、中华结直肠外科学院、中国医师协会外科医师分会、中西医结合学会普外专委会直肠癌防治专家委员会、上海市抗癌协会、上海市抗癌协会肿瘤微创专委会腔镜外科学组和上海医药行业协会主办，多家机构协办。国内外结直肠肿瘤领域相关的专家同道齐聚一堂，共同就直肠肿瘤综合治疗技术和进展进行了深入的交流和热烈的讨论。
李心翔教授
大会执行主席
开幕式上，本次大会执行主席李心翔教授逐一介绍了参会嘉宾。
左起：陈震教授、张忠涛教授、莫善兢教授
大会在医院副院长陈震教授的致辞下拉开序幕，大会主席、医院副院长张忠涛教授与医院大肠外科莫善兢教授分别作为嘉宾代表致辞。
张忠涛教授
大会发言首先由张忠涛教授分享“经肛全直肠系膜切除术TaTME”，张教授回顾了西方关于TaTME的经验，总结出国外开展新技术的一般思路，新技术首先开始于专业培训，随后开展多中心临床研究，并制定相关指南。借鉴这些经验，张教授进一步详细介绍了中国TaTME的临床研究现状，并指出有部分临床研究已经获得了一些数据，将会对中国TaTME专家共识产生深刻的影响。最后，张教授对中国结直肠外科未来作出了展望，希望在该领域中国能够有自己的数据。
叶颖江教授
医院
医院叶颖江回顾了直肠癌治疗从有创到无创的历程。叶教授强调了直肠癌治疗过程中的器官功能保护，在新辅助放化疗后达到cCR后可选择waitandsee策略；但是目前cCR与pCR的符合率尚不能令人满意，很多研究在探索预测pCR的方法，未来研究还需更多努力。叶教授还指出，直肠癌的辅助治疗的价值目前还存在争议，完全新辅助治疗也是未来临床研究的一个方向。
Goel教授
美医院
来自美医院的Goel教授向我们介绍非编码RNA生物学标记在结直肠癌中的应用，Goel教授强调结直肠癌筛查和早期诊断的重要性，而目前筛查和早期诊断结直肠癌的方法较为有限，如粪便隐血敏感度低，肠镜检查依从性差，液态活检也存在一定的局限性。Goel教授通过前期的研究数据向我们展示了miRNA作为早期诊断的标志物的广阔前景，并分析了miRNA早期诊断结直肠癌的现状，以及未来可能在临床实践中发挥的重要作用。
池畔教授
福建医院
福建医院结直肠外科主任池畔教授探讨了“腔镜与机器人直肠侧方间隙膜解剖与技巧“。池教授分别从直肠侧方神经解剖基础、直肠侧方膜解剖基础、腹腔镜与机器人侧方间隙解剖技巧和不同能量器械对膜解剖质量的影响等方面进行详细阐述；通过大量精美的解剖学图片和手术视频介绍直肠周围的解剖结构，与大家分享了TME“终点线”的所在之处，并指出超声刀在膜解剖中的优势，让现场同道受益匪浅。
龚建平教授
华中医院
华中医院龚建平教授带来的主题发言为“D3？CME？D3+CME？forCRC”。龚教授从最初结直肠解剖存在的问题看CME，而D3的引入导致学术界关于右半结肠癌手术之争，龚教授认为肠系膜越长肿瘤根治效果越好。龚教授带领的手术团队已完成了约例D3+CME，并进行了系统的资料整理，结合其他国家的相关研究数据可见：D3+CME的出血量最小，并且在肿瘤细胞残留方面可达到更好的根治效果。
章真教授
医院
医院章真教授为带来了“直肠癌新辅助治疗之复旦之路”的经验介绍。章真教授回顾了医院结直肠癌综合治疗MDT发展之路，并展示了该院所开展的一系列临床研究及所获成果。从前期II期研究的摸索，基于目前全世界不同国家的术前新辅助治疗中存在的困境，奥沙利铂联合fu治疗效果有限，开始了新的探索；5-Fu联合CPT-11联合放疗对于新辅助化疗的效果，前期结果发现双药联合效果明显好于单药，pCR率1/3左右，现已完成多中心前瞻性Ⅲ期研究入组。章教授最后探讨关于术前新辅助化疗后“waitandsee”病人的选择治疗策略，对相关研究的不足与未来方向做了详细的阐述。
潘志忠教授
医院
医院潘志忠教授探讨了“膜导向的机器人辅助直肠癌TME”。潘教授通过手术视频向观众仔细讲解了直肠游离的详细过程，并总结了膜导向的TME手术顺序：中间入路，膜为导向，后方优先，前方次之，前后包超。潘教授进一步讲解了手术中的重点与难点，以及手术中电刀的应用技巧。通过对达芬奇机器人与传统腹腔镜的比较可见，机器人清晰度远高于腹腔镜，可以很好的保护神经。潘教授最后总结对比了膜导向的CME和TME临床意义。
姜可伟教授
医院
医院姜可伟教授探讨了“直肠GIST的诊治策略与研究进展”。姜教授首先介绍了关于GIST诊治的发展历程，中国从起初对GIST的认识不足到现在已经发布了多个GIST中国指南。随后姜教授从GIST诊断、预后、治疗等方面详细介绍了GIST外科认识。在关于GIST诊断中，强调了关于术前穿刺病理诊断的特殊性；而在GIST治疗中，强调了术后靶向治疗和术前新辅助治疗中基因检测的重要性。潘教授还介绍了手术治疗在GIST治疗中的重要性以及术后伊马替尼治疗适量全程的价值意义；并指出对于琥珀酸脱氢酶B缺陷或者术前检查发现淋巴结肿大的GIST仍需行淋巴结清扫。
（来源：《肿瘤瞭望》编辑部）
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