今天是杨女士术后的第一天。10月2日，她因感阴道肿物脱出30多年住院手术治疗，后在我院腔镜专家孙程主任的帮助下，仅用不可吸收的缝线，就解决了问题。
图为腔镜专家孙程手术
子宫脱垂很常见
60岁以上妇女中，四成患有子宫脱垂
一个礼拜前，66岁的杨女士因为阴道肿物脱出30医院妇科就诊，被诊断为1、盆腔脏器脱垂IV°2、阴道前壁III°膨出伴膀胱膨出3、压力性尿失禁（中度）4、阴道后壁II°膨出5、会阴陈旧性II°裂伤6、阴道穹隆膨出。
医院诊治效果不佳，腔镜专家孙程告诉杨女士，需要手术能解决盆腔脏器脱垂、阴道前后壁脱垂及阴道穹隆膨出。经过全面术前评估，拟：腹腔镜下子宫腹前壁腹直肌筋膜悬吊术+Burch氏术+阴道旁修补术+阴道前后壁修补术+会阴撕裂伤修补术。
子宫脱垂是指子宫从正常位置，沿阴道向下移动或脱出，甚至子宫全部脱出阴道口外，多见于中老年妇女。
据统计，60岁以上妇女约25%患有不同程度的子宫脱垂，其中10%无自觉症状。有的患者下腹、阴道、会阴部有压迫和下坠感，自觉肿物从阴道脱出，开始时仅在行走或劳动时症状加重，卧床后消失。继之肿物终日脱出在阴道外，需用手还纳方能复位，老年患者多数伴有排尿不畅或尿失禁。
子宫脱垂的发病和产伤有关
绝经后发病率也会上升
孙程主任介绍，子宫脱垂的发病和产伤有关。分娩过程中，子宫韧带和盆底组织的过度伸展或撕裂损伤使其弹性减弱，造成支持子宫的盆底组织松弛，丧失了提升和支托功能。产后过早负重，在盆底组织未恢复正常的情况下增加腹压，也容易造成子宫脱垂。而且杨女士会阴陈旧性裂伤II°，应和分娩裂伤有关。
另外，绝经后，子宫脱垂发病率也会上升，主要原因是卵巢功能减退、雌激素不足，导致盆底肌肉张力下降，好比橡皮筋失去了弹性，整个盆底支持组织松弛无力，造成子宫、膀胱、直肠脱离正常位置而膨出。
膀胱颈Cooper韧带悬吊术及阴道旁修补术
子宫腹前壁腹直肌筋膜悬吊术完成
子宫脱垂治疗方法——适合你的就是最好的
对于轻度子宫脱垂，可采用非手术治疗，包括盆底肌锻炼、生物反馈治疗、中药针灸治疗。对中重度伴有排尿异常或尿失禁者，常需手术治疗。
治疗子宫脱垂的手术方法繁多。手术方式的选择取决于病人的年龄、子宫脱垂程度、经济条件、医院的手术室条件、手术医生的特长等多种因素。
治疗子宫脱垂常用的手术方法有：曼氏手术、经阴道子宫全切除及阴道壁修补术、盆底重建手术等。目前，经腹或腹腔镜下加用补片骶前固定术、经阴道骶棘韧带固定术和高位骶韧带悬吊术，为国际上公认的重度子宫脱垂的有效术式。阴道加用合成网片能提高治愈率，并发症发生率也较高，值得
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