每年寒暑假，各种幼儿园、小学家长群里总会有那么几段神秘兮兮却又心领神会的对话：
A:“我们家的昨天割了，你们家的割没有？”
B:“我们还没有，下个星期。”
C:“你们动作快，我们都还有点纠结。”
D:“纠结啥子，要割搞紧，我们娃儿的姐姐他们班上，一年级那个寒假有7个人都去割了……”
先不要笑，也不要觉得夸张，包皮真的是男娃娃的家长们的集中火力焦虑点之一，仅次于学习成绩了。
据世界卫生组织最新统计，全世界男性每五人就有一人包皮过长，每二十人就有一人包皮口狭小而引起包皮不能上翻，导致包茎之患，患者数量达到男性人口的25%。
但是，孩子的包皮究竟该不该做？如果做，啥时候为好？如何割？术后该怎样护理？……
今天，古港镇中心卫生院外科主任易仁林医师为家长朋友们详细讲解这种种问题。
01
什么是包皮过长？什么是包茎？
包皮过长是指包皮包裹整个龟头，使其不能外露，借助外力可使包皮上翻。
有些患者因包皮外口过小，在即便是借助外力也无法使包皮外翻显露龟头的情况下，临床则称之为“包茎”，因此，可以理解包茎是严重的包皮过长。
02
皮过长和包茎有什么危害？
★1．诱发阴茎头包皮炎。因为包皮下长期积聚污垢与包皮垢，容易让细菌繁殖生长，引起发炎而红肿疼痛。
★2．诱发阴茎癌。包皮垢是一种致癌物质。阴茎头包皮炎经常发作，成为一种长期慢性刺激，也可引起阴茎癌症。
★3．影响排尿功能。严重的包茎，包皮开口狭小似针孔，排尿时尿液无法通畅排出，包皮会鼓起如小球，如此反复容易引尿路感染，甚至膀胱和肾也连累。
★4．容易发生嵌顿性现象。由于包皮口狭小，如将包皮勉强上翻而不及时复位，狭小的包皮口可紧勒在阴茎冠状沟上，阻碍远端包皮和阴茎的血液循环，致使阴茎头和远端包皮肿胀，时间一长，包皮和阴茎头会缺血坏死。
03
包皮是怎么“割”的？
01
经典的包皮环切术：
指将阴茎上面多余的包皮进行切除，手术后使阴茎头自然显露出来，包皮环切术手术过程大约10～15分钟。
02
一次性包皮环切吻合术（套环）：
是根据阴茎直径选择匹配的吻合器，吻合器分内环和外环，阴茎上先套入内环，将包皮翻至内环上，调整内外板长度，将外环与内环卡死，切除多余包皮，卡死部位包皮会自然坏死、愈合。其优点有：
1）手术时间短，安全无痛苦。手术时间仅需3-5分钟，不开刀、不出血、不需缝合和包扎，微创、安全、无痛苦。
2）不影响正常工作和生活、术后恢复快。四季皆可手术，术后可沐浴，无需卧床住院休息，不影响工作和生活，无任何副作用，术后恢复快。
3）术后无疤痕、自然美观。术后7天去环，包皮轻松脱落，术后外形整齐美观，不留疤痕、出血很少、无需拆线。
03
一次性包皮切割缝合术（打枪）：
是根据阴茎直径选择匹配的环切器，放入钟形龟头座，调整系带及内板长度后一次性切割多余包皮，同时钛合金缝合钉固定，弹性绷带包扎切口。
05
孩子多大可以割包皮呢？
根据古港镇中心卫生院外科１０多年来包皮手术的临床经验，建议包茎（或包皮过长）的孩子在6至12岁左右手术较好，可以较早的甄别如隐匿性阴茎、阴茎扭转、尿道下裂、阴茎发育不良以及小阴茎等需尽早处理的疾病。
但对于反复包皮或尿道感染、排尿时包皮口鼓包的情况，则是可以提前手术。
06
术前需要做什么准备呢？
1、备皮：洗澡、彻底清洗生殖器，将包皮翻转，暴露冠状沟，彻底清除包皮垢，包茎不能翻转包皮者，不可强行翻转，以防包皮撕裂、嵌顿；有毛发者剔除。
2、心理准备：小孩通常害怕疼痛，术前家长需做好心理疏导，让患儿有心理准备，消除不良情绪。
3、着装：穿宽松的裤子。
07
术后需要用药吗？
手术当天开始口服消炎药3天，同时使用消*剂外涂龟头，一日3次，或温开水稀释后浸泡，2-3次/天，如果术后有疼痛，可在阴茎根部外涂复方利多卡因乳膏。
08
术后回家该怎样护理？
1.术后3~5天后可洗澡；
2.穿宽松裤子；
3.避免剧烈活动，如游泳、爬山、跑步等；
4.清淡饮食，避免刺激性食物，多饮水；
5.避免不健康读物及影视；
6.术后疼痛可采取分散注意力、静卧休息缓解。如难以忍受，可适当使用止痛药物，如外用复方利多卡因乳膏，涂阴茎根部，1小时后发挥作用；
7.术后可能出现尿痛及龟头上*色分泌物，为包皮龟头粘连分离后创面的正常渗出，多喝水，鼓励排尿；
8.术后若出血不止，医院就诊；
9.注意观察龟头颜色，正常为红润，如发黑发紫，及时就医；
10.如有疑问或不适，医院就诊。
寒假来临了，家长朋友们可医院检查一下生殖器的发育情况，及时治疗包皮、包茎等小疾患。古港镇中心卫生院外科已开通寒假学生包皮环切绿色通道，预约登记后，可免挂号费。
活动详情
1.时间: 寒假期间
2.对象及条件: 全市已办理农村合作医疗、城镇居民及职工医保的中小学生、高中生、成人。
3.自付费用：
包皮环套扎手术 .5元（小儿）
包皮切割吻合器手术 元（成人）
温馨提示:
★此为日间手术，需办理日间住院手续，当天手术，当天出院。
★请一定带好一卡通（社保卡）！！！
预约/
（外科护士站）
（易仁林主任，