直肠脱垂

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TUhjnbcbe - 2021/6/28 21:26:00
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肛门直肠测压

有些患者因诊疗需要会被医生建议去做个肛门直肠测压,而肛门直肠测压究竟是做什么的,做这项检测的意义何在,很多人对此心存疑惑。实际上这项检查是通过将压力测定仪器置入直肠的方法,来检查内外括约肌、盆底、直肠功能与协调情况,量化和评估直肠肛门自制和排便功能的一种方法,对直肠肛门的生理功能是否存在异常作出评估,有助于分辨出口型便秘的类型。

01检查方法

检查前2h清空直肠下段大便,患者左侧卧位,屈髋屈膝90°,检查前指检了解肛门直肠结构,电极校准后涂以石蜡油,轻柔地将电极沿肛管插入直肠,调整电极位置,电极poster点对准患者肛缘6点钟肛管高压带显示在肛管压力区域中央可视范围内。助手固定电极,待图像稳定后,操作者分别检测并记录肛管静息压力、最大收缩压力、模拟排便、直肠-肛管抑制反射、直肠黏膜感觉阈值。

02患者须知

患者一般无需特殊准备。检查前1一2小时患者自行排便,以免直肠有粪便而影响检查。同时,不要进行灌肠、直肠指诊、肛门镜检查,以免干扰括约肌功能能及直肠黏膜而影响检查结果。检查者应事先调试好仪器,检查时一些必要的用品,如消*手套、注射器、石蜡油、卫生纸、布垫等应放置在方便处,以便随时取用。

受测者需要提前对此项检查有所了解,做好心理准备,配合医生的检查,才能达到最佳的检测效果。

03临床意义大家最关心的莫过于花钱检查了,得到了什么样的结果,这些数据又代表着什么意思,下面就介绍一下肛门直肠测压的各项结果都有什么含义。括约肌功能

1、肛门收缩压:即受试者用力收缩肛门,坚持20s时所测得的肛管内压力,其主要由肛管外括约肌(横纹肌)的收缩压力形成。因此肛管收缩压主要反映肛管外括约肌功能。

2、肛管静息压:即受试者放松休息约10min,取安静状态下20s后的肛管压力作为肛管静息压。肛管静息压主要来源于肛门内括约肌张力,约占85%。所以肛管静息压主要反映肛管内括约肌功能。

3、肛管括约肌功能长度:指静息状态下,肛管括约肌功能长度,上限由括约肌静息压力较直肠内压力大5mmHg以上水平区域来确定。

肛门直肠动力

直肠压力及肛管残余压:嘱患者模拟排便动作,以测量肛管剩余压力和力排时的直肠压力。可以检测用力排便时盆底肌肉有无不协调性收缩、是否存在直肠推动力不足。

直肠感觉阈值

嘱受试者放松,然后按每次增加10ml梯度匀速缓慢向直肠气囊内注入气体,分别记录初始感觉阈值、初始排便阈值、及最大耐受容量。

直肠感觉阈值可反应直肠的敏感性和耐受性。若出现排便阈值增高,提示可能有内脏运动神经、容量感觉神经损害。

END

专家介绍

知名专家门诊时间:周五上午

门诊地点:

门诊楼3楼知名专家诊室

辛学知,主任医师

教授,硕士生导师

山东第一医院肛肠科主任

医院院长

山东省名中医药专家

山东省名老中医药专家传承工作室专家

医院访问学者

日本高野病院访问学者

社会兼职:

中国医师协会肛肠医师分会副会长

中华预防医学会肛肠病预防与控制专业委员会副主任委员

中国中西医结合学会肛肠专业委员会常务委员

国际盆底疾病协会常务理事

世中联盆底医学专业委员会常务委员

山东省健康管理协会肛肠病专业委员会主任委员

山东省医学会肛肠病学分会副主任委员

专业擅长:

顽固性便秘、肛门直肠痛、溃疡性结肠炎、慢性功能性盆底疾病等疑难杂症的中西医结合治疗;高位复杂性肛瘘、直肠阴道瘘、直肠脱垂、藏毛窦、肛周坏死性筋膜炎及重度混合痔、肛裂、肛周脓肿等肛周良性病的微创手术治疗;结直肠肿瘤术后中医综合治疗。

出诊事宜:

知名专家门诊:周五上午(门诊楼3楼知名专家诊室)

专家门诊:周一全天(门诊楼2楼肛肠科诊室)

医院

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