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被忽视的盆底肌
盆底肌就是封闭骨盆底的肌肉群。封闭骨盆下方的全部软组织(肌肉、神经、韧带、筋膜)统称为盆底,盆底肌肉就像一张吊网,兜着上方的内脏。如何判断盆底肌的位置呢?最简单的办法是小便判断法:小便的时候,中断小便(憋住),感觉向上提的那块肌肉,就是你的盆底肌。2
盆底肌有哪些功能?
盆底肌就像是一个弹簧床,带有一定弹性。除了维持正常的解剖位置、“支撑盆腔器官”外,它还参与了控制排尿、排便、维持阴道的紧缩度,增加性快感等多项生理活动。一旦以上这些功能受到影响,相应的器官无法收到较好的支撑作用,就会出现功能障碍,比如子宫脱垂、压力性尿失禁。3
盆底肌损伤,对生活有什么影响?
1.尿失禁产后尿失禁主要分为两种:压力性(stressurinaryincontinence,SUI)具体症状:在咳嗽、打喷嚏、下蹲跑跳、提重物、大笑等导致腹压升高的情况下,小便不自觉地由尿道溢出的症状。压力性尿失禁漏尿量不大,最为常见。急迫性(urgeurinaryincontinence,UUI)具体症状:突然有尿意,来不及上厕所而引发的漏尿,这通常由膀胱肌不自主地收缩引起。所以急迫性尿失禁有时也被称为膀胱过度活跃或尿肌不稳定。2.盆腔脏器脱垂盆底支持组织的缺陷、损伤与功能障碍造成的子宫、阴道前后壁(如直肠)向阴道口移位,甚至完全脱出阴道口以外,称为女性盆腔脏器脱垂。3.慢性盆腔疼痛肚脐下方持续、轻微、间歇的疼痛。4.性功能障碍为产后常见问题,主要表现为松弛、疼痛、感受减弱、性高潮困难。5.排便障碍粪失禁、便秘。在以上症状中,尿失禁已经成为威胁妇女健康的最常见慢性疾病之一,被成为“社交癌”。SHE成员Ella陈嘉桦也曾发文分享遭受生育后遗症的痛苦,从而引发热议。
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盆底肌损伤由什么引起?
怀孕和分娩是盆底肌损伤的主要因素。随着腹内宝宝的长大,子宫也逐渐长大,在长期重压和分娩时的极度牵拉下,盆底肌不可避免地会松弛、撕裂和缺陷。除了怀孕、分娩等原因外,女性长期便秘、提过重物品、肥胖、长期咳嗽、雌性激素水平改变、年龄增大、大运动量锻炼等都会一定程度上损伤盆底肌肉。5
怎么预防盆底问题?
1、减腹压腹部的压力很直接传给盆底肌。保护盆底肌,就要学会很好地跟腹压抗衡,避免一些动作中会出现的腹压。2、避免提、抱重物建议大家不要提、抱超过20斤的物品。如果是抱孩子怎么办呢,孩子一两岁就不止20斤了。那就让孩子站在小板凳上再抱起。避免弯腰抱孩子,减少腹压和对腰的损伤。3、避免过度肥胖腹部的脂肪越多,腹压越大,就给盆底肌增加不少压力,膀胱和子宫移位,也容易出现漏尿。4、积极治疗咳嗽当我们剧烈咳嗽时,瞬间的腹压就会导致漏尿。加上患感冒或慢性呼吸道疾病,我们体质弱,盆底肌的状态也会不佳。5、预防便秘当我们用力排便时,特别是蹲厕,腹压增加对盆底肌来说是个很大的考验。6、控制孕期体重妊娠时我们腰部向前突出,腹部向前鼓起并向下突出,使重力轴线向前移而使腹腔压力和盆腔脏器的重力指向盆底肌肉。十月孕期,增重太快、增重太多,盆底肌弹性的恢复就越困难。6
盆底肌的治疗
拿到盆底筛查报告时,80分才是你要达到的合格分。如果你的肌力不“及格”,严重的可以选择动手术,轻中度可以采用保守治疗的方法,提升盆底肌力。目前保守治疗主要有以下方法:改善生活方式
骨盆肌肉强化运动(凯格尔运动)
一指私密
药物治疗
电刺激治疗
生物反馈控制
磁刺激治疗
无创无痛尿道铒激光治疗
个人可根据医生建议选择。7
这些盆底功能下降的表现,你有吗?
1.不自主性漏尿2.偶有几滴尿液滴出3.咳嗽、大笑、打喷嚏等腹压增加的情况下或活动时漏尿4.尿频、尿急有或无憋不住尿5.反复泌尿生殖感染6.排尿不尽感7.同房不适或疼痛8.阴道干涩9.性生活疼痛10.性欲下降或缺乏性欲11.对性刺激无反应12.体验不到性高潮13.阴吹、阴道漏气14.排便费力、排便不尽感15.便秘、拉不出16.内裤偶有粪便污渍17.大便失禁18.小腹坠胀、腰背部疼痛19.阴道坠胀感、直肠坠胀感20.阴道痛如果你有以上一种或几种表现,表示你的盆底功能可能下降了!医院做系统全面的检查,包括盆底功能检测。
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