俗话说「十人九痔」，我国多数人都独自默默承受着痔疮引起的不适。虽然治疗痔疮的药物多种多样，但是短时间内并不能找到彻底根治痔疮的药物，而手术是治疗痔疮的有效方法之一。那么，痔疮一定要手术吗？
何为痔疮
痔疮又可称之为痔，是一种常见的肛肠疾病。可发病于任何年龄段，且随年龄增长逐渐攀升，好发于四十五岁至六十五岁人群。痔疮患者在排便时会出现疼痛、出血、肛门瘙痒、痔核脱垂等情况。一般痔疮可以通过手术等手段治愈，少数患者在术后存在复发的可能。
痔疮发生的原因
痔疮主要是由于直肠粘膜下和肛管皮肤下痣静脉丛瘀血、扩张和屈曲而形成的柔软静脉团。这主要是由于人体内血液主要由心脏流出，经静脉返回，因地心引力距离心脏较远，静脉压力较高。再加上肛门下端静脉位于人体最下端，且周边存在粘液，肌肤壁较薄，在排便后若肛门无法全部缩回，就会出现肛门周边静脉卡死导致静脉压力上升，在静脉压力上升到一定程度后就会出血，形成痔疮。现认为是肛垫的病理性肥大和移位，肛垫内正常纤维弹力结构的破坏伴有肛垫内静脉的曲张和慢性炎症纤维化，肛垫出现病理性肥大并向远侧移位后形成痔。痔疮诱发因素较多，长期的站立及久坐、便秘、妊娠、前列腺肥大、长期饮酒、进食大量辣椒等刺激食物、肛周感染引起静脉周围炎使静脉失去弹性等原因均形成痔。
非手术治疗
非手术治疗主要用于无症状或症状较轻的内痔和外痔。如无脱出肛门外的内痔及结缔组织外痔，可以选择保守治疗方式。即增加水分摄入，增加蔬菜水果摄入，养成每天定时排便的习惯，排便不玩手机、便后清洗肛门及热水坐浴的良好习惯。通过养成每天定期排便的习惯，可以增加大便柔软度，避免大便过硬磨破肛门粘膜。同时在大便时应尽量保持速战速决，在没有便意后立即起身，避免排大便时间过长导致直肠粘膜外露而引起痔疮加重情况。在这个基础上，为了避免肛门括约肌松弛导致的直肠粘膜脱垂的情况，患者可以在大便之后在屋内站立几分钟，在站立的同时将肛门努力向里提升直至感觉肛门全部回缩为止。
若口服药物或者局部用药无法发挥良好效果，可以采用激光治疗、铜离子电化学疗法、冷冻疗法、直流电疗法及红外线凝固疗法、微波热凝疗法等物理治疗方法。除此之外，对于一、二期出血性内痔，可以采用注射疗法。即将硬化剂注射于粘膜下层静脉丛周边，在其引起炎症反应、纤维化后抑制肛门静脉曲张。在首次注射之后可以再隔三十天左右进行再次注射，可以有效治疗出血性内痔；而对于二、三期内痔，则可以采用胶圈套扎的方式，套扎痔疮根部，阻断痔疮供血致使痔疮脱落。
如果立即改变不良生活习惯，做好肛门护理会慢慢好转，不然反复发作就会越来越严重，例如脱出不能自行回纳，或者出血严重，就要被迫手术了，那个痛苦和代价是难以承受的，手术费用-1.5万，痛不欲生7-15天，完全恢复至少要3个月。术后也需要做好肛门护理，才能更好的康复，而且就算恢复了，如果忽视肛门护理，又会复发，所以一定要重视。
手术治疗主要是在保守治疗无法达到良好效果时使用的方法，手术方式主要有：结缔组织外痔切除术、血栓性外痔剥离术、混合痔外剥内扎术、痔疮自动套扎术（RPH）、吻合器痔环切除术（PPH）等方式。
可以准备个电动肛部促愈包，医院有售，医院是在院内的超市。医院都有，如果没有，可以某宝买，买的时候一定要小心便宜的假货，假货不是医用的，反而对伤口不好，我们科有好几个住院病人都买到假货了。
坐姿时架空肛门，悬空透气
由于痔疮带来的压痛，很多人连坐都做不了，更谈不上架空肛部了。这就需要准备一个肛部促愈垫，避免坐时压迫。同时，肛部促愈垫有足够强的支撑力与足够大的中空面积，加大架空的范围来适应不同位置的伤口和不同体型，普通坐垫没有中空，或者中空面积太小，不适用于所有体型的人群。并且肛部促愈垫设计了四个方向的透气道，可以保持肛周透气，避免潮湿引起细菌滋生，老式坐垫没有透气道的设计，容易引起汗液潮湿。
预防便秘，避免便秘痔疮的恶性循环
便秘是导致痔疮的重要原因，为了保持大便畅通，天天定时排便，最好是养成清晨排便的良好习惯。平时应尽可能地避免久忍、久蹲等不良习惯，将上厕所的时间控制在5分钟之内，尤其杜绝边看报纸、手机边如厕。另一方面，改变大便时候的姿势，使用磁疗促愈凳形成蹲姿，减少耻骨直肠肌对肛管的束缚。同时，磁疗促愈凳在足底反射区和对应穴位还设置了磁石，进一步刺激排便反射，加速大便排出，缓解便秘。
饮食上，要多食含有丰富纤维素和维生素的食物，不要吃辛辣刺激食物，慎吃难以消化的硬壳类食物，例如虾壳，防止排便时候划伤肛管加重症状。
便后用水冲洗而不是用纸擦，保持肛周干燥清洁
促愈清洁器帮助便后清洁，每次便后都要用水冲洗，彻底清洁肛门。用纸擦只会把大便擦到肛门的褶皱和伤口里，越用力想擦干净，大便嵌入越深，导致细菌繁殖，加剧炎症和水肿。有的人家里有智能马桶盖也可以，或者每天大便后可以洗澡冲洗也可以。肛门清洁干净后，才能用药。冲洗时，还要注意水温，肛周皮娇嫩，对温度较为敏感，过冷过热易对肛周皮肤产生刺激。促愈清洁器上的测温标识可以帮助控制水温在35-40℃，先加冷水再加热水，当水温在合适区间的时显示OK，就可以放心地冲洗了。
养成坐姿坐浴的习惯，早晚各一次
每天坐姿熏蒸坐浴。坐浴一般是每天2次，持续1-2周：可松弛肛门括约肌，改善局部血液循环，促进炎症吸收减轻疼痛，并清洁局部以利创口愈合。准备电动促愈药浴盆帮助坐浴。肛部促愈包里的盆是符合医学标准的促愈药浴盆，它的材质是注射器同款的全透明材质，耐高温，不与药液发生反应，而普通的彩色盆，用洗脚盆的材质，甚至是回收塑料，遇热会释放有*物质，加重症状。另外，人们的体型分高矮胖瘦。
促愈药浴盆的可移动喷头，就满足各种体型、各种患处位置的需求，一些老式的坐浴盆没有这个功能，底部的凹槽只能简单的区分前后。促愈药浴盆配有电动股气泵，这个鼓气泵鼓出的水量是手动的四倍，逻辑上它的效率也是手动的四倍，实上还不止，因为坐浴的时间是十五分钟，手在那里一直按气囊，几分钟就酸了，完全没有鼓气的意义。
光照理疗
红光照射也是肛肠科常用的康复手段，红光能够提高细胞活性，加强细胞的吞噬功能，减少感染的发生；特别是渗液渗血多的患者，更应该进行红光照射;同时，红光照射可以降低皮肤对疼痛刺激的敏感性，缓解疼痛，但对于很多人来说，照射红光是一件非常麻烦的事情，不仅需要排队挂号，还要面临暴露隐私，所以可以准备一个肛部促愈灯，自己在家中就可以照射红光，缓解疼痛，促进愈合。使用方法也比较简单，临床上可以采用坐姿照射法。半坐在椅子上。臀部朝外充分暴露肛门伤口的位置。灯泡距离伤口20厘米左右。这里要注意避免距离过近，温度过高，可能会烫伤。或者跪姿照射法，双手撑在椅子上，臀部朝外充分暴露肛部伤口。灯泡距离伤口仍然保持20厘米。每次照射30分钟，每天两次。
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