「本文来源:阳光报」
阳光讯(记者郑亚雷通讯员周萌芽)直肠脱垂是常见病,但近30厘米长的肠粘膜脱出肛门外,脱垂肠段水肿渗血,直径粗达8厘米,临床上却十分罕见。近日,陕西省结核病防治院综合外科急诊收治了这样一名患者,在该院副院长、胃肠外科专家郑见宝的带领下,综合外科主任刘军政、副主任姚林明等医护人员仔细分析病情后,紧密配合,第一时间进行手法复位,半小时内成功为其还纳,避免了肠管坏死,为患者后续治疗争取了时间。
据了解,直肠脱垂是指肛管、直肠、乙状结肠下端向下移位、脱出于肛门外的一种疾病,又被叫做肛门脱垂,即脱肛。该名患者是聋哑人,以肛门直肠脱出1天,肛周疼痛半天急诊入院,来院时下半身可见大片浸湿血迹,表情痛苦、异常烦躁,不能平卧或坐立,病情十分严重。
得知这一情况后,郑见宝第一时间参与会诊,指出尽管难度极大,但必须立即行手法复位,避免肠管因长时间缺血坏死,为后期治疗争取时间。
手套、石蜡油、敷料、肛管、油纱布等器械迅速准备到位,顾不上患者大便分泌物异味和污浊,医护人员紧密配合,经过半小时的操作,最终成功将脱出的肠管还纳。患者肛周疼痛明显缓解,无腹痛腹胀,无便血。手法还纳术后,待肠管水肿消退,医院将根据患者病情制订二期手术方案。
郑见宝提醒,对于肛门脱垂人群预防的关键是消除诱发因素,特别是避免腹压过大,热水坐浴及肛门括约肌收缩锻炼,对预防直肠脱垂有一定疗效。