文/朱振宁
国际尿控协会（ICS）将每年6月份的最后一周定为世界尿失禁周（WCW),今日我们在尿失禁周谈一下尿失禁。
什么是尿失禁，国际尿控协会（ICS）将尿失禁（UI）定义为“尿液由尿道不自主的流出”。尿失禁分类及治疗。
压力性尿失禁
打喷嚏、咳嗽或劳动、运动等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道口漏出。特点：腹压增加时漏尿，尿动力学检查无逼尿肌收缩。病因：尿道高活动性；尿道固有括约肌缺陷。
急迫性尿失禁
有强烈的尿意后，尿液不能由意志控制而经尿道漏出者。多为膀胱过度综合征引起。
充溢性尿失禁
当膀胱胀满，膀胱内压升高，超过了最大尿道压，并出现不自主地漏尿。膀胱有很大的伸展性，正常成人膀胱容量为ml以上，最大容量不超过ml，一般在充盈ml左右有尿意，-ml时感到尿急，但有些原因会使膀胱弹性下降，对充盈失去敏感而过度膨胀。与膀胱收缩乏力有关，膀胱收缩乏力或不收缩，可发生排尿不完全，过度充盈和尿潴留。
持续性尿失禁
又称真性尿失禁，尿液持续地昼夜从膀胱流出，多为外伤及先天疾病引起，积极治疗原发病。
功能性尿失禁
是指由于活动能力和（或）认知能力下降，不能及时如厕等引起的尿失禁。常合并压力性、急迫性或混合型尿失禁。常由于脑卒中、瘫痪、关节硬化、多发性硬化症等疾病，使行动不便，来不及上厕所；也可由于老年痴呆、脑卒中等，认知能力下降。
混合型尿失禁
指同时具有压力性尿失禁和急迫性尿失禁的症状，症状间有相互影响，相互加重的倾向，是膀胱和尿道功能失调的综合结果。由于同时具有两种类型症状，且两种症状严重程度可能很不一致，常常使治疗更加复杂。
尿失禁诊断问卷表
关于尿失禁的治疗，首先明确尿失禁属盆底功能障碍性疾病的一种，盆底功能障碍性疾病，包括子宫、膀胱、直肠脱垂，排便排尿功能改变，性功能障碍，慢性盆腔疼痛等。区分哪一种尿失禁，采取相应的治疗。
若为压力性尿失禁，首选行为治疗，包括饮食控制，还包括盆底功能锻炼，最简单的盆底锻炼为kegel锻炼，锻炼盆底肌肉，长期坚持可以缓解或控制尿失禁，若效果不好，可联系专科大夫行盆底锻炼，进行生物反馈治疗或电磁刺激治疗，还可以行手术治疗。
若为急迫性尿失禁，排除感染后，也许一片药物可以解决。
若为充溢性尿失禁，中医中药，针灸，盆底锻炼可进行治疗。
若为持续性尿失禁，采取积极治疗原发病。
若为混合型尿失禁，治疗起来比较复杂，积极分辨混合类型，采取相应治疗。
科室介绍
陕西中医院妇科是咸阳地区成立最早、规模最大的集医疗、教学、科研为一体的中西医结合专科，分为妇科一病区和二病区。妇科一病区开设妇科肿瘤、普通妇科、妇科内分泌、盆底功能重建、女性私处整形、内窥镜、计划生育期各专业分组。科室在咸阳市最早开展微创妇科腹腔镜手术及经阴道的各种手术，尤其擅长腹腔镜下卵巢肿瘤、子宫肌瘤、异位妊娠、宫颈癌、子宫内膜癌手术治疗、宫腔镜检查及宫腔镜下粘膜下肌瘤、子宫内膜电切术及宫腔异物取出术，阴道、直肠膨出、子宫脱垂、压力性尿失禁的手术治疗。
妇科一病区通过开展优质护理服务示范工程活动，采用中西医结合整体护理模式，对危重、疑难病人进行管理。开展PICC置管术，运用传统中医中药促进康复，进行个体化的宣教。
妇科一病区人才梯队建设合理，现拥有高级以上职称人员7人，中级职称人员8人，硕士研究生6名。“医患和谐，共筑健康”是妇科一病区的立科之本，科室人人崇尚科学奉献精神，团结奋进，特色技术密集，学术氛围浓郁，已跻身全省知名行列。
-
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
