经历过妊娠、分娩、盆腔手术......
你的身体还好吗?漏尿、阴道松弛、阴道膨出子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂
大便失禁......
痛苦的困扰与与上述症状相伴
不敢提重物,不敢出门,不敢与人交往
甚至不敢抱自己的宝宝
由于隐私
只能选择了长期默默忍受
焦虑、尴尬和沮丧等各种不良情绪随之而来
严重影响正常的自信心和人际交往
有人甚至躲避掉正常的社交生活
无缘工作、家庭的重要时刻
让她们困扰的就是被称为“社交癌”的它们
其实
这些……
都是盆底肌出了问题!
您了解什么是“盆底肌”吗?
女性盆底肌肉由封闭骨盆出口的肌肉韧带、筋膜组成,有着“弹簧床”之称,承托和支撑着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器。除了使这些盆腔脏器维持正常位置之外,还参与了控制排尿、控制排便、维持阴道的紧缩度、增加性快感等多项生理活动,密切关系着女性的健康和“性”福。
★盆底肌肉纤维有:
I型(慢肌):慢纤维,维持收缩,长且持久,不易疲劳。
ll型(快肌):快纤维,快速收缩,短暂且易疲劳。
盆底肌的功能
1
支持:承托和支持盆腔器官(子宫、膀胱、直肠等),协调完成盆腹生物动力学。
2
括约:控制排尿、排便,维持阴道紧缩度,抵御外来有害细菌。
3
性:维持性快感和性健康。
妊娠和分娩对盆底肌有何影响
怀孕后,随着胎儿体重增加,子宫增大,盆底肌受重力压迫,造成盆底松弛;
孕期雌孕激素变化,血清松弛素水平增高,导致盆底肌肉、韧带逐渐松弛;
分娩过程造成盆底肌肉、韧带、神经不同程度的损伤。
剖宫产分娩的妈妈
盆底肌会受损吗?
盆底肌损伤的临床表现
1
阴道松弛,阴道排气感,阴道前后壁膨出,子宫脱垂,下腹部及会阴部坠痛不适;
2
漏尿、尿失禁,尿急、尿频、尿不尽感;
3
性交痛、性冷淡、阴道干涩、性高潮障碍等;
4
便秘、粪失禁等;
5
慢性腹痛、腰背痛,盆底痛等。
如何进行进行盆底肌训练?
★体位平躺,放松,锻炼时正常呼吸,不要憋气。
★Ⅰ型肌肉锻炼收缩会阴及肛门达最大力后保持3—10秒不等,保持的时间应量力而行。然后放松同样的时间,注意收缩和放松时间是1:1。
★Ⅱ型肌肉锻炼最大力快速收缩会阴及肛门后立即放松,快收快放3—5次后彻底放松6-10秒。原则上先锻炼Ⅰ型肌,再锻炼Ⅱ型肌。
★疗程根据盆底肌损伤情况进行针对性训练,适时适量,循序渐进,持之以恒。每次锻炼15-30分钟,每日1—3次,坚持训练3个月后门诊复查,检验训练效果。
★注意收缩会阴和肛门时,避免腹部、大腿内侧、臀部肌肉收缩。
盆底肌家庭训练辅助工具
——凯格尔球
凯格尔球分为1—5号球,体积由大到小,重量由轻到重。1号体积最大,重量最轻;5号体积最小、重量最重。而锻炼都是循序渐进的,也就是由1—5号的过程。
★作用
与单纯做凯格尔训练相比较,使用阴道哑铃训练一方面刺激了自身的盆底感觉,另一方面阴道哑铃有一定重量,在治疗时患者不得不用力收紧阴道,起到辅助正确收缩的作用。再者,球号的变化反映了盆底肌力的变化,因此它还是检验盆底训练效果的小工具。
★使用方法
用前可用凉开水或润滑油增加润滑度,使用后清水清洗晾干后放回贮存盒,注意不可暴晒。使用时先仰卧姿式,选用1号球插入阴道至康复器末端在阴道口内1—2cm左右,然后根据“澜渟”app(可在文末扫码下载)的语音提示开始锻炼,锻炼应循序渐进,依次进行走路、上楼梯、咳嗽、跳等动作进行练习,可夹住不掉时换2号球,依次类推。为了获得理想的效果,应坚持规律练习。
盆底康复治疗适应症
*分娩后42天的女性
*阴道松弛、阴道前后壁膨出者
*轻中度盆腔脏器脱垂
*各类尿失禁、尿潴留
*便秘,粪失禁
*性交痛、性生活不满意者
*慢性盆腔痛
*人流术后
*泌尿生殖系统手术前后需要辅助治疗者
*薄型子宫内膜所致不孕不育者
*产后腹直肌分离、耻骨联合疼痛的患者
常见的盆底知识问答
盆底功能障碍性疾病主要包括尿失禁、尿潴留、盆底器官脱垂、性功能障碍、肛门失禁、便秘和慢性盆腔痛等等。
什么是尿失禁?
尿失禁主要分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合型尿失禁。压力性尿失禁表现为咳嗽、喷嚏、大笑、提重物甚至跑步、快走时发生漏尿;急迫性尿失禁表现为尿频、尿急,在紧张、寒冷、听到流水声或浸冷水就有尿意,而尿常规检查可排除泌尿系感染。混合型尿失禁即压力性尿失禁与急迫性尿失禁同时存在。
什么是盆腔器官脱垂?
盆腔器官(子宫、膀胱、直肠等)从正常位置向下移位,患者常有阴道下坠感、异物感,伴小腹胀痛、腰背酸痛感。重者器官可脱出阴道口外。走路时常会被摩擦到,引起溃疡化脓等问题。
女性性功能障碍有哪些表现?
盆底功能疾病如何预防?
控制体重,保持大便通畅,避免长期负重劳动,进行盆底肌训练。女性分娩后42天及时进行盆底功能检查,必要时到专业的医疗机构进行盆底康复治疗。
据介绍:“产后是盆底肌功能恢复的“*金时间”,越早治疗,效果就越好。”如果不做任何治疗,随着年龄增大,激素水平下降,肌肉变得松弛,症状会越来越严重。到了中老年后,很可能会出现轻中度压力性痉挛或不同程度的压力性尿失禁,有的甚至发展到子宫脱垂。
因此建议:产妇在分娩后42天常规进行盆底功能检测与修复,能够有效预防女性盆底功能障碍性疾病的发生。同时改善产后阴道松弛无力现象,调节夫妻生活。
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