肛周脓肿,又称肛管直肠周围脓肿。是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病,属于细菌感染。发病率约为2%,占肛肠疾病的8%~25%,多见于20~40岁的男性,男性发病率是女性的3~4倍,小儿发病率也相对较高。
及早治疗,避免误区
肛周脓肿是肛管直肠周围软组织发生的急性化脓性感染而形成的脓肿。肛周脓肿发生后应立即治疗,正确的治疗方法是立即切开引流,以减轻感染中*症状,减轻脓腔内压力,缓解疼痛,避免感染继续向其他肛周间隙蔓延变成复杂而难治的病变。
肛周脓肿有什么症状?
肛周脓肿属于急性化脓感染性疾病,因此具备该疾病的基本特点:红、肿、热、痛。肛周脓肿发病急病程短,主要症状有:
疼痛
是肛周脓肿最主要的症状,低位脓肿会出现肛门部坠痛剧烈,且这种疼痛持续不减。
硬结肿块
起病初期肛门周围有肿块,并逐渐增大。
排便不畅
大便困难,有大便不尽感。
发痒发热
当肛门四周皮肤受到脓液和分泌物刺激时,患者会感觉到皮肤瘙痒;发热也是肛周脓肿的另一症状,最高可超过40℃。
肛周脓肿的危害
1.发展成肛瘘。
2.瘘口、瘘管增加,发展成复杂性肛瘘,影响到肛门的生理功能。
3.任由肛瘘发展,可对括约肌造成严重损伤,甚至可能造成肛门失禁等并发症。
4.感染流脓。
5.恶变危险。
患者发现自己患有肛肠疾病时,一定要认真对待,及时就医。做肛门指诊检查与肠镜检查,以早期确诊及排除患有直肠癌的可能性。医院肛肠外科
医院肛肠外科成立于年,是顺德区医学重点专科-医院普通外科下属的二级专科,专科自成立以来一直致力于专科诊疗技术的发展,并与医院及医院相关学科建立了长期的合作关系。专科由一批临床经验丰富的高素质人才构成,包括主任医师2人、副主任医师2人、主治医师1人、住院医师1人。设置专科门诊及专科病房,医院肛肠科各项诊疗项目,为广大肛肠疾病患者提供专业化的诊疗服务。
诊治范围:
●常见肛肠疾病:内痔、外痔、混合痔、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、肛门湿疹等。
●肛肠良恶性肿瘤:直肠下段或肛管息肉、直肠癌、肛管癌等。
●疑难肛肠疾病:复杂型肛瘘、直肠脱垂、直肠肛门狭窄等。
●各种类型便秘:慢传输型便秘、出口梗阻型便秘、老年性便秘等。
特色技术介绍:
●电子肛肠镜检查:专科常规检查项目,适用于各类肛肠病患者,优点是直观、快捷地诊断出肛门及直肠下段疾患,不需做肠道准备,费用较低。
●混合痔外剥内扎术:是目前国内混合痔手术的主要术式,将内痔套扎、外痔痔核剥离至根部结扎切除痔核,可有效地消除疼痛及出血等症状。
●痔粘膜环切吻合术(PPH):其方法是用痔吻合器环形切除齿状线上2cm以上的直肠2-4cm,使下移的肛垫复位固定,尤其适用于伴脱垂的重度环形混合痔。
●肛瘘合并肛周脓肿的一期手术:既往肛瘘合并肛周脓肿的患者往往需要2次住院手术,第一次行肛周脓肿切开引流手术,在2-3个月后再次住院进行肛瘘切除手术,近几年来本专科对大部分肛瘘合并肛周脓肿的患者通过先进的盆腔MR检查,清楚的了解肛瘘和脓肿的形态,指导并顺利的完成一期脓肿及瘘管手术切除。减少了病人的痛苦,大大减少了病人的费用和住院时间。
●完全腹腔镜结、直肠癌根治术:采用经自然腔道取出切除的标本(NOSES术式),避免了腹壁辅助切口引起的疼痛、出血、感染及切口疝等并发症,病人可以及早的下床活动,实现了加速康复外科(ERAS)理念。专科在顺德区最早开展,已开展数十例,效果满意。
●超低位直肠癌保肛手术:对于肛门上方5cm内的超低位直肠癌传统的手术概念是在切除肿瘤的情况下同时切除肛门并在腹壁做永久的肠造口,近年来随着腹腔镜技术的进一步发展,使很多超低位直肠癌的患者实现了保肛意愿,避免了永久性肠造口带来的诸多不便,大大提高了生活质量。本专科在年以来常规开展了这项腹腔镜手术技术,得到了患者及家属的肯定。
编辑|梁佩莹
编审|郭峰
审核|卢国汉
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