知名青少年白癜风研究专家 https://m-mip.39.net/disease/mipso_5488017.html咳嗽、打喷嚏尿裤子
阴道松弛,阴道漏气
子宫脱垂,小腹坠胀
……
明明有盆底疾病的临床症状,但盆底评估结果却提示盆底肌为正常型,这种情况正常吗?为何会出现这样的现象?
盆底评估——评估的是盆底肌的肌电活动
盆底表面肌电评估是盆底评估的金标准,它是从肌肉表面记录的神经肌肉系统活动时生物电变化的一维时间序列信号,反映神经肌肉的活动状态。它为盆底康复方案的制定提供检测依据,帮助排尿或排便障碍的患者发现有问题的盆底肌,同时作为生物反馈与盆底肌康复的桥梁,帮助盆底肌训练,改善盆底肌功能。一句话,盆底评估,评估的是盆底肌的功能状态。
盆底疾病的发生主要在于盆底支持结构功能的下降,支持结构包括了肌肉和结缔组织,也就是说盆底肌、盆底肌和结缔组织、结缔组织都有可能导致盆底功能下降,从而引起盆底功能障碍性疾病临床症状的出现。
如果是由于结缔组织导致的盆底功能下降,盆底评估结果是正常的吗?盆底评估结果确实可能会表现为正常。这也就解释了为何有些患者明明有盆底疾病的临床症状,但盆底评估结果却显示为正常了。当然,也有一些患者出现上述的情况并非与结缔组织有关,而是可能与患者本身有关。
为何结缔组织的损伤也会导致盆底疾病呢?
结缔组织是指含有胶原、黏多糖和弹性蛋白的一类组织,包括筋膜和韧带。盆筋膜包被于盆腔脏器的血管神经束的周围,对盆内脏器起保护和支持作用;韧带对盆腔脏器相对位置的稳定发挥重要作用。如果结缔组织由于各种因素导致出现薄弱、松弛或功能降低等异常,也会导致子宫脱垂、尿失禁等盆底疾病的发生。
结缔组织在维持盆底功能中究竟发挥怎样的作用?
将支持尿道和膀胱颈前后两端的耻骨尿道韧带、两侧的筋膜、底部的肛提肌形成的结构比喻成“吊床”样结构。当腹压增加时,盆筋膜周围与肛提肌腱弓相连的肛提肌收缩,拉紧“吊床”结构,从而抑制尿液的排出;当吊床结构被破坏,腹压增加时,尿道不能正常闭合而增加抗力,从而发生尿失禁。而构成这样一个“吊床”的重要组成之一就是筋膜和韧带(统称为结缔组织)。
有研究表明,胶原蛋白在维持盆底结缔组织的弹性和韧性中起着一定的作用,胶原代谢异常将减弱盆底结缔组织及尿道周围组织的支持力,使盆底结构松弛,最终导致尿失禁。盆腔器官脱垂的发生也与盆底结缔组织的结构及功能完整性被破坏有关,如果强化盆底肌肉,并减少不必要的腹压增加,则可能会弥补因结缔组织带来的盆底损伤或盆底功能下降。
盆底疾病的发生往往与多种因素有关,并不全部都是由盆底肌功能下降导致的,可能与结缔组织有关,除此之外,还可能与精神心理、解剖学结构异常等因素有关。
医院将产后康复治疗纳入科学化、规范化和标准化的轨道,为产后妈妈和女性朋友们提供盆底康复治疗服务,帮助产后妈妈们尽力使身体恢复到产前状态,促进产后康复,帮助女性朋友们预防和治疗盆底肌肉松弛。
南方盆底康复提供各方面的盆底功能障碍性疾病的诊疗与康复训练,预防与减少产后疾病发生率,提高产后女性生活质量。
适应范围
盆底肌肉松弛;尿失禁;
子宫脱垂、阴道壁膨出、膀胱脱垂、直肠脱垂;
阴道松弛、阴道痉挛;
性生活不满意如性交疼痛、无性高潮、性欲下降。
现在,你知道为何部分患者明明有临床症状,但是盆底评估结果却为正常了吗?
本文来源:伟思盆底
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