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便秘暗藏重大ldquo杀机rdqu [复制链接]

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温馨提示:医院内部员工学习参考,不作为对外宣传使用,且不可作为诊断依据

便秘,特别是慢性便秘,不但会给患者生活造成困扰,给健康带来影响,对特定人群来说,它甚至是一种“暗藏杀机”的疾病。

有理有据:用力排便是猝死一大诱因

据《中国急救医学》杂志一项关于猝死病例的研究,除去一些常见原因外,排便用力也是猝死的一大诱因。

图源论文:《我国例尸解猝死病例流行特征分析》

当便秘患者屏住呼吸用力排便,会使腹压增高,血压会迅速升高,心率加快,整个心血管系统承受着全系统的机械流体动力学的巨变,如有心脏病,诱发心绞痛、心律失常的几率大大增加。既往有高血压、糖尿病、高血脂等血管斑块的患者,这个时候斑块容易脱落形成栓子,导致猝死风险增加。

另外,老年人血管调节反应差,久蹲便后站起容易发生一过性脑缺血,容易晕倒甚至发生脑血管意外。

未雨绸缪:避免便秘导致意外发生

对于老年慢性便秘患者尤其是心脑血管疾病患者来说,用力排便这一行为相当危险。为免意外发生,除了不要用力排便,改变饮食习惯、缓解大便干燥,积极解决便秘原因也是一个行之有效的方法。

慢性便秘有以下常见原因:

1.慢传输型便秘:是因为肠道运输能力减弱引起的便秘。女性多见,伴有腹胀和不适感,病人长期依赖泻剂帮助排便。

2.直肠前突:排便困难是本病的突出症状。直肠指诊有助于诊断。

3.直肠内套叠:因直肠粘膜松弛、脱垂,排便时形成套叠,堵住肛管上口,引起排便困难。

4.耻骨直肠肌综合症:耻骨直肠肌痉挛型肥厚,致使出口处梗阻,引起便秘。本病的特征是:进行性、长期、严重的排便困难。

5.盆底痉挛综合症:如果排便时肌肉不能松弛,甚至收缩、痉挛,则会阻塞肠道出口。

6.肠癌:当癌肿增大影响到粪便的通过时,患者容易出现便秘症状。排便前可有腹部绞痛,便后缓解。

小贴士

每周排便少于三次,病程超过6个月,属于慢性便秘,建议医院检查,通过肠镜及相关检查,排查有无器质性病变,针对病因进行治疗,也能避免错过治疗疾病的好时机。

通过结肠镜检查,医生可以了解肠道内的细微病变,必要时可以取组织进行病理活检,判断病变是否恶性。

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