原创泌尿外科中医院宣传处
盆底是女性最重要的构造之一，
盆底功能的稳定性
直接关系到了女性的排尿功能、
排便功能以及女性功能，
它的健康直接关系着女性生活质量。
然而，随着年龄增长，
临床发现不少女性，
尤其是生过孩子的中老年女性
会患上一种尴尬而难以启齿的疾病
——盆底器官脱垂，
经常在她们走路或
进行重体力活动时“掉”出来，
备受疼痛折磨，
并且伴有各有明显的
储尿以及排尿功能障碍。
近日，
医院
泌尿外科中心盆底与尿失禁科团队
为一位膀胱、子宫双脱垂患者完成
经侧腹壁无张力双侧顶端悬吊盆底重建术
（Dubuisson术式）。
经查阅已有报道，
该手术也是目前国内完成的
首个单孔腹腔镜下
经侧腹壁无张力双侧顶端悬吊盆底重建术。
37岁的李女士早在两年前就已出现身体异样。总感觉下体有东西掉出，走路时摩擦疼痛，其后脱出物越来越多，排尿、走路都出现了困难。市一泌尿外科中心盆底与尿失禁团队接诊并充分评估后为其度身定制了经脐单孔腹腔镜下的Dubuisson手术盆底重建方案。
医院泌尿外科中心盆底与尿失禁科文伟副主任医师介绍，盆底功能障碍是一种较常见的女性疾病，严重影响生活质量，被称为“社交癌”。该疾病是由于女性妊娠分娩或年纪增长导致盆底支持组织结构出现损伤和退化，引起盆腔内器官移位，进而引发其功能异常。患者容易出现尿失禁、粪失禁、膀胱脱垂、子宫脱垂、直肠脱垂、膀胱（肠道）排空障碍以及女性功能障碍等症状。传统治疗方法或直接切除子宫，或完全封闭阴道，但是手术有较大创伤，且因无法固定膀胱，患者接受度较低。近些年，通过使用人工网片经阴道固定或经腹腔镜固定在骶骨，将脱垂的器官兜住的治疗方法越来越多地被应用及推广。
Dubuisson术式即经腹璧人工网片无张力双侧顶端悬吊盆底重建术。通过将人工网片固定于腹壁，既能有效治疗盆底顶端的重度膨出，同时又可避免经阴道人工网片悬吊术可能出现的并发症。经脐单孔腹腔镜手术则是在手术中将手术器械及设备经脐孔进入腹腔，利用脐部皱壁遮挡手术切口，从而达到无瘢痕手术的目的。将‘单孔’和‘双悬吊’两项技术创新性结合不但保持了盆底外科一以贯之的超微创手术理念，也能同时最大程度实现年轻女性术后美观需求。据悉，李女士在术后第二天即可下床，日前已经完成了手术后第一个月的随访，患者盆底器官已经没有脱垂，排尿及排便功能已经恢复正常。
市一泌尿外科中心年成立“盆底与尿失禁外科”专业组。目前，已建立了较为完整的盆底疾病诊断治疗体系，包括盆底系统评估、动态排尿动力学、触觉成像技术、盆底超声、盆底磁共振、盆底肌电图检测技术，盆底生物反馈电刺激、超声波治疗，以及各类抗尿失禁手术、盆底脱垂手术、膀胱起搏器手术、间质性膀胱炎系统治疗等，已在上海乃至全国形成一定的学术影响力。
通讯员/泌尿外科医学中心仲晨
编辑整理/宣传及精神文明处
原标题：《第一医疗
单孔+双悬吊创新结合：市一泌尿外科中心盆底与尿失禁外科团队完成首例单孔腹腔镜下经腹壁无张力双侧顶端悬吊盆底重建术》
