(1)不合理的饮食习惯:由于饮食中纤维素过少和水分不足，或以低残渣的所谓高精饮食为主，减少了对肠道的刺激，从而不能引起结肠、直肠正常的反射性蠕动，因而使食物残渣在肠道内的停留时间延长，其水分被过度吸收，粪便过度干燥而难以排出。
(2)人为抑制便意:由于生活环境变化，旅行、情绪紧张、焦虑忧愁、或因肛裂、痔疮等，忽视定时排便或有意延长排便时间，久之，可造成直肠对压力的感受性降低，而形成习惯性便秘。
(3)排便动力不足:弱、病。妇、动量过少的人，可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱，腹压降低，造成排便动力不足，粪便不易排出而发生便秘。
(4)原发性或继发性脱水，造成水电解质平衡失调，或营养障碍，均可代偿性地造成粪便干燥。
2.继发性因素
(1)结肠、直肠机械性梗阻:良性、恶性肿瘤、肠扭转、慢性增生性肠道炎症、阿米巴病、性病肉芽肿、手术后吻合口狭窄、肠粘连、慢性套叠及子宫内膜异位症等造成肠腔狭窄、粪便通过困难。
(2)结肠运动异常:过敏性结肠炎、憩室炎、先天性巨结肠等炎症性疾病等致大肠痉挛而运动失常，使粪便通过困难。另外，结肠神经病变及肌肉异常，如传输性结肠运动缓慢，结肠易激综合征，后天性巨结肠、巨直肠均可引起粪便排出困难。但此种情况多表现为便秘与腹泻交替进行。
(3)直肠、肛管出口处梗阻:肛管狭窄、晚期内痔、肛裂等引起的肛管括约肌痉挛、直肠前突、直肠粘膜内脱垂、盆底痉挛综合征、耻骨直肠肌综合征。会阴下降综合征等均可造成出口处梗阻而致便秘
(4)中枢性如脑血管疾患、脑部肿瘤、脊髓肿瘤、腰脊椎损伤、截瘫等神经系统功能障碍，破坏了正常的排便机制，造成排便异赏和便秘。
(5)内分泌异常。脑垂体机能不全症、甲状腺功能低下症、甲状腺功能亢进、高血钙症、低血钾症、糖尿病、妊娠、嗜铬细胞瘤等内分泌紊乱性疾病，常可引起肠道平滑肌麻痹，影响肠蠕动而造成便秘。
(6)医源性因素。长期服用阿托品、普鲁苯辛、可待因、吗啡等抗胆碱剂，铁剂及碳酸钙、氢氧化铝等均可通过中枢神经系统而抑制肠蠕动，而出现便秘。
(7)一些重金属，如铅、砷、汞、磷等中*，也可影响肠蠕动而致便秘。
(8)长期滥用泻剂。滥用泻剂，可使肠壁神经感受细胞的应激性降低，即使肠内有足量粪便，也不能产生正常蠕动及排便反射，以致不应用泻剂就难以排便。
(9)精神障碍。抑郁症、精神病、神经性厌食、也可造成支配排便的神经中枢功能异常而致便秘。
(10)长期的卧床制动，可减少肠蠕动的刺激而发生便秘。
