有一种难言之隐直肠脱垂 [复制链接]

直肠脱垂是肛肠外科相对少见的盆底外科疾病，起发病机制尚未完全研究透彻。一般认为可能与下列几种情况相关：1.提肛肌分离；2.乙状结肠冗长；3.肛门括约肌松弛；4.骶骨直肠韧带松弛。手术是治疗直肠脱垂的主要方法，术式多达余种，主要为经腹部手术和经会阴手术。经会阴手术经典的术式为Altemeier术及Delorme术，今天我们就最近科室做的一列复发性直肠脱垂手术一起来谈谈Delorme术。

直肠脱垂Delorme术的主要适应症：1.直肠全层脱垂，且长度在5cm之内；2.年老体弱者；3.不愿意经腹部入路手术的中青年患者；4.经腹部或经会阴部手术后复发的直肠脱垂。

直肠脱垂Delorme术的手术原理是什么呢？通俗的讲就是把脱垂的肠管折叠后缝合固定，但是在缝合前一定要将直肠粘膜剥除，因为粘膜与粘膜折叠后是不能粘连固定的，不固定手术就会失败。

王阿姨3年前因直肠脱垂曾行直肠脱垂STARR手术，2年后复发，脱垂肠管延长，为求进一步治疗找到我科。科主任应晓江主任在综合考虑王阿姨高龄，有腹部手术史，并有一次直肠脱垂手术史，决定行Delorme手术。有图有真相（下面的图片部分人会不适，请谨慎浏览）。

王阿姨目前术后2月余，肛门控制功能明显改善，直肠脱垂无复发。

我科常规开展直肠脱垂手术，包括腹腔镜下直肠悬吊固定，经会阴Delorme、Altemeier术，消痔灵直肠周围间隙注射固定术，临床上取得了很好的疗效。

有这种难言之隐的朋友请及时就诊哦。