沈阳白癜风医院 https://baijiahao.baidu.com/s?id=1695712220857421237&wfr=spider&for=pc咳嗽一下或者打个喷嚏，这是很平常的事，但有一部分人来说，却是不得了的大事，那就是尿失禁患者，咳嗽、打喷嚏很可能让她们小便直流，从此，她们的生活多了一道禁锢，不敢出远门，不敢到朋友家窜门……
受访专家：
南京市妇幼保健院普妇盆底科主任医师沈宇飞
盆底功能障碍分类尿失禁：尿失禁是一种不能由意志控制的漏尿现象，其发病率高，直接影响患者的生活质量，会给患者带来社交活动和个人卫生方面的困扰，让患者羞于走向社会，因而又被称为“社交癌”。
案例：
今年52岁的周大妈，乐观开朗，现在退休在家，子女不在身边，平时没有什么特别爱好，就是喜欢跟家人旅旅游，或者晚上和周围的姐妹们在小区跳跳广场舞。但是最近半年，大家却发现周大妈很少来跳舞了。到底发生什么事了？大家都很奇怪，就去问周大妈，她却支支吾吾不愿说。
原来，最近半年，周大妈发现只要是咳嗽或大声打喷嚏都会有小便溢出，散步时只要走得快一点也会有小便流下来，裤子经常湿淋淋的，更别提跳舞了。此外，每次跟家人一同出去旅游，她都要跟自己的姐姐和姑妈“抢”厕所，一问才知道原来她们也有类似的情况。
老年尿失禁即膀胱内的尿不能控制而自行流出。尿失禁可发生于各年龄组的患者，但老年患者更为常见。由于老年人尿失禁较多见，致使人们误以为尿失禁是衰老过程中不可避免的自然后果。事实上，老年人尿失禁的原因很多，应寻找各种原因，采取合理的治疗方法。
随着国家“二胎”*策的放开，越来越多的“二胎”妈妈也出现“尿失禁”、“子宫脱垂”、“盆底疼痛”等问题。据统计，截止今年9月，医院普妇盆底科门诊量已超去年全年门诊总量，同比增长30%。
子宫脱垂：指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，常合并有阴道前壁和（或）后壁膨出。阴道前后壁又与膀胱、直肠相邻，因此子宫脱垂还会同时伴有膀胱尿道和直肠膨出。
子宫脱垂与支持子宫的各韧带松弛及骨盆底托力减弱有关，因此多见于多产、营养不良和体力劳动的妇女，发病率为1%～4%。
案例：
80岁的刘奶奶1年前发现阴道脱出一拳头大小肿物，严重影响正常生活，近2月来更是出现大小便困难症状，眼看老人的身体被病痛折磨、每况愈下，老人的子女到处为其求医问药，但由于老人80岁高龄，又伴有支气管扩张、糖尿病、高血压等疾病，医院告知其手术及麻醉风险大，治疗需谨慎。
子宫脱垂患者往往有球形物自阴道内脱出，还会出现尿失禁、感染、出血等。老年患者常常伴有内科基础疾病如高血压、糖尿病、心脏病、脑梗等，手术存在一定风险。
盆底肌肉训练方法
锻炼盆底肌功能有很多简单的方法，比如做缩紧肛门阴道的动作，每次收紧不少于3秒后放松，连续做15-30分钟，每日进行2-3次，或每日做-次。
此方法操作方便，开会、办公、甚至做家务的时候都可以进行锻炼。也可以通过在小便时中断排尿，体会下身正在发力的肌肉群的位置，并记住那种紧绷的感觉。
需要提醒的是，锻炼时切忌紧绷腹、臀及腿部肌肉。
锻炼盆底肌的同时优化身形
1、压腿
前后左右都要压一压，压腿的同时对臀部进行很好的锻炼，要压到位，胸部尽量碰到大腿。每天坚持做半个小时效果不错。
2、跳绳
跳绳能收紧盆底的肌肉，刚开始可以慢慢的跳，先适应适应比较好，开始不要跳的太高，多跳一会儿后再跳的高一些。
3、仰卧起坐
虽然仰卧起坐主要是锻炼腹肌，但对盆底的肌肉训练也很有帮助，在做仰卧起坐时，臀部会一收一紧，从而锻炼了盆底肌肉。
4、平板支撑
收紧腹肌运动，加强盆底肌收缩。向上抬起臀部及腰部，呈一字型，保持该动作5秒钟放松，一组5次。
5、抬胯运动
让臀部浑圆紧实，加强盆底肌功能。于平地上仰躺，手掌朝上自然放置于身体两侧膝盖并拢弯曲让双脚立起。两膝维持并拢，运用肩背的力量，将身体抬起，停留10秒钟，接着再慢慢回腰，动作重复10次。
预防盆底功能障碍疾病，加强盆底功能训练、及早发现治疗是关键。
沈主任强调，广大女性可通过改变不良生活方式、积极治疗慢性腹压增高类疾病（如慢性咳嗽、长期便秘等）或进行盆底肌训练来锻炼盆底功能。对于无法掌握盆底肌训练，无法坚持自行盆底功能锻炼的女性，医院进行盆底康复治疗，加强盆底功能，预防肌萎缩，减少压力性尿失禁和盆腔器官脱垂等情况的发生，或在医生的专业指导下使用药物治疗。如出现疑似盆底功能障碍疾病时，医院确诊治疗，以免延误最佳治疗时间。
通讯员杨晶
爱南京南京晨报见习记者孙苏静
编辑：西柚兔
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