服用甘露聚糖肽后会不会出现副作用 http://pf.39.net/bdfyy/qsnbdf/180307/6086175.html功能性便秘是儿童排便障碍的常见原因，指非全身疾病或肠道疾病所引起的原发性持续便秘，又称为习惯性便秘或单纯性便秘，功能性便秘占儿童便秘的90%以上。目前可分为慢传输型、出口梗阻型、混合型。病因遗传因素饮食习惯饮食不足，食物成分不当肠道功能失常精神因素、代谢因素内括约肌增厚，胃肠激素异常，解剖结构异常等
临床表现
主要表现为排便次数减少或粪便坚硬、排出困难
排便时肛门有痛感，严重者可致肛裂、痔疮及直肠脱垂
便秘日久者可有精神、食欲不佳且因摄食不足发生营养不良
?粪便中含有酚类、胺类、吲哚等有*物质，长期便秘者会导致头晕、乏力、食欲缺乏、烦躁口苦口臭、口腔溃疡、睡眠不安腹部胀痛等不适。
便秘也是引起肠绞痛的常见原因。
?需要注意的是，儿童腹泻易导致坚硬便块形成,致使直肠扩张或粪便嵌塞，最后因液体绕过粪块流出而致大便失禁，易误诊为腹泻。
辅助检查直肠肛管测压,腹部X线平片钡灌肠检查脊柱MRI检查腰骶椎育和是否有脊髓栓系或脂肪沉积等情况肛门直肠功能检查全结肠传输时间、右半结肠传输时间、左半结肠传输时间和直肠乙状结肠传输时间X线动态排便造影球囊逼出实验直肠肛管向量测压肛门括约肌肌电图肛管直肠感觉检查
诊断
4岁以下小儿功能性便秘的诊断标准(罗马Ⅲ标准)
至少符合下列2项条件，并持续1个月
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①每周排便2次或不到2次;
②能够自行排便后每周至少有1次大便失禁；
③有大量粪潴留史；
④排便疼痛或排便困难史；
⑤直肠內有巨大的粪块；
⑥排出的粪便粗大以至于堵塞厕所。
伴随的症状包括易激惹、食欲减退和/或早饱。
一旦大量粪便排出，这些症状很快会消失。
大于4岁儿童功能性便秘的诊断标准(罗马Ⅲ标准)
符合下列2项或以上，症状每周至少1次，持续2个月以上，但肠易激综合征的诊断依据不足：
①每周排便2次或不到2次；
②每周至少有1次大便失禁；
③有大量粪潴留史或有与粪潴留有关的姿势；
④排便疼痛或排便困难史；
⑤直肠中有巨大的粪块；
⑥排出的粪便粗大以至于堵塞厕所。
治疗
治疗上首先是家庭教育，要让他们相信功能性便秘是儿科很常见的问题，不是疾病，能得到安全和有效的治疗其次要帮助家长了解儿童的特点，需告之家长过早地进行排便训练并不一定能较早地控制排便(27个月前进行排便训练并无益处)。去除阻塞开塞露属高渗性泻药，可润滑肠壁，软化大便，对急性便秘效果好，但不能长期使用。以下灌肠方法酌情选择：50%高渗磷溶液、3%高渗氯化钠液、牛奶蜜治疗。防止粪便再积聚，饮食调节。婴幼儿人工喂养时应减少牛乳量或在牛奶中增加糖量，较大儿童饮食中注意增加豆类及豆制品，多吃水果和蔬菜，避免挑食、偏食。缓泻剂，镁乳、乳果糖、石蜡油等，肠动力药多潘立酮、红霉素。微生态调节剂。排便训练，方法为饭后立即试图排便，并在排便失败时用灌肠剂或栓剂作为补救措施，争取解除粪便嵌塞。此法可使相当一部分便秘儿童症状改善，且排便频率增加。
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