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随着生活水平的提高，人们越来越重视健康。作为女性，更应该关爱自己。每年一次常规的体检是必不可少，其中非常重要的是妇科方面的检查。很多人总是不明白妇科做什么检查呢？因此，朱强伟主任在文中简要的告诉女性朋友们妇科体检做些什么。
妇科最主要包括女性生殖系统和乳房。盆腔检查，即我们平时所讲的妇科检查，这是妇科体检必需的首要步骤，有经验的医生通过视诊和触诊可得出初步诊断。主要围绕这一下几方面进行。
1盆腔检查看什么
看外阴：
看许多病人自觉或者触及外阴有异常肿物，伴或不伴疼痛，因此，看外阴就是看看有无外阴湿疹、巴氏腺囊肿、尖锐湿疣等，必要时钳取组织送病理检查以明确到底是什么；
看阴道：
许多病人觉得阴道内刺痛、瘙痒、有下坠感或者有东西脱出，看阴道就是看看有无阴道壁的情况、分泌物的多少及性状或子宫脱垂等；
看宫颈：
许多病人有性交痛、下腹不适感、脓性或血性分泌物，看宫颈就是看看有无宫颈炎症的存在，宫颈炎症表现为宫颈糜烂、宫颈潴留囊肿、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈粘膜炎，通过视诊可初步判断炎症的严重程度。
2妇科检查摸什么
通过触诊，可检查有无宫颈的抬举痛、摇摆痛；子宫体的位置、大小、质地及有无压痛；附件区有无包块及压痛。对于不同妇科疾病触诊有不同意义。
子宫肌瘤：
子宫肌瘤有的长在子宫里面，这种情况常有症状，如月经量多，阴道不规则出血等，因此患者会及时就诊发现问题；但有的子宫肌瘤长在子宫体的外面，这种情况常无明显症状，通过妇科检查，可摸到子宫增大，表面不平感，再结合B超，可得出结论。
附件肿物：
如果你有痛经病史，妇科检查触诊发现附件区触及肿物，可进一步行B超及CA检查以明确是否为卵巢子宫内膜异位症；若无明显不适，但触诊发现附件区肿物，且质地较硬，可结合B超及CA初步判断是否为畸胎瘤；如果你有停经病史，妇科检查触诊发现附件肿物，则需警惕异位妊娠的可能；
盆腔炎性疾病：
如果你常有下腹痛，若触诊宫颈有抬举痛，或（和）子宫体压痛，或（和）附件区压痛，可进一步结合血常规、白带常规得出结论。
上述的每个步骤对于诊断是有非常重要的意义。
3辅助检查
白带检查：
如果你平时白带有量、色、质的异常，白带常规检查可了解有无阴道炎症的存在，有无真菌或滴虫感染；如果你没有任何症状并不代表你就没有阴道炎症，若就诊时，可顺带检查。
宫颈液基细胞学检查（TCT）：
应作为妇科普查的项目之一，也是宫颈癌预防的主要措施之一，尤其对于有宫颈糜烂的患者此项检查必不可少。通过此检查，可了解有无宫颈病变，若有异常，进一步行阴道镜并活检，并根据病理结果采取相应治疗措施。宫颈上皮内瘤样变（简称CIN）是与宫颈癌密切相关的一组癌前病变，分为三级，若为CIN1－2，则为癌前病变，做宫颈电圈环切术（简称LEEP术）并术后每3月复查TCT即可；若为CIN3，其中有45％－65％将会发展为原位癌，应结合病理报告情况及患者个体情况，必要时行全子宫切除手术；宫颈癌早期是可以治愈的，也是迄今为止唯一一个可以治愈的癌症，因此，此项检查有重要的临床意义。
B超：
了解有无子宫肌瘤或附件肿物等器质性病变，一般情况都采取腹部B超，必须膀胱充盈时才能看得清楚，因此，患者必须憋尿检查；若考虑多囊卵巢综合征或子宫内膜异位症的患者，最好采取阴道彩超，此时无需憋尿，排空小便后检查。
4现代女性存在以下几个误区
▲许多未婚女性存在着严重的误区，她们觉得妇科检查应该是有性生活的人才做的，事实上，这是错误的，无性生活者不做常规的经阴道妇科检查，而是通过直肠－腹部诊。
举个例子：石某，19岁，未婚，无性生活史，以“下腹不适感1月”为主诉就诊，直肠－腹部诊示：盆腔触及一肿物，径约9CM，B超提示：“盆腔占位性质待定”，随后入院行手术切除肿物，病理示：“子宫平滑肌瘤”。就上述的例子，如果不做妇科检查的话，将延误其病情及治疗，且影响将来生育。
▲许多女性朋友觉得若无明显不适，则不需要做妇科检查。在临床中，许多病人都是因为常规体检发现了妇科问题才来就诊的。可见，没有症状并不能说明你就是健康的。
举个例子：刘某，38岁，无明显不适，以“停经45天”为主诉就诊，妇科检查示：盆腔触及一肿物，底部平脐；B超示：“盆腔肿物性质待查（恶性肿瘤？）”。入院手术切除子宫及双附件，术后病理示：“卵巢癌Ia期”。该患者于门诊就诊后的第二天月经来潮，试想看看，若再推迟一天，她可能就不会就诊，也不会做相关检查，后果将不堪设想。
▲许多绝经后的妇女认为绝经后就不会有妇科问题，事实上，绝经后出现的妇科问题更加需要谨慎处理。绝经后最常出现的问题就是阴道不规则出血，此时，很多病人都拒绝妇科检查，觉得没有必要，但恰恰相反的是，妇科检查可以排除是否存在宫颈赘生物引起的异常出血。同时，诊刮术对于绝经后阴道出血有重要意义，可排除有无子宫内膜癌的存在。因此，绝经后的妇女更有必要定期的常规体检。
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END
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