全国治疗白癜风最好的医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdflx/191014/7534559.html来自海丰县公平王女士自从第三个儿子出生后,常常出现尿频、咳嗽、打喷嚏、劳动及大笑时就有尿液不自主的流出,给日常生活及劳动带来很大的苦恼,整天裤子湿湿的。医院就诊、服药,效果不好。
王女士于4月11医院泌尿外科就诊,经过详细询问病史、体检及一系列有关检查,发现王女士不仅有压力性尿失禁,还有多次生小孩带来的阴道、直肠等多种产伤,其诊断包括:1、压力性尿失禁(Ⅱ型,Ⅱ度);2、膀胱膨出(Ⅲ度);3、尿道处女膜融合征;4、直肠前壁膨出(Ⅲ度)。建议住院手术治疗。
术前详细准备:泌尿外科和妇产科的医生们联合于4月16日为王女士施行了针对压力性尿失禁为主的一组手术方式,包括1、经闭孔路径阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT一0);2、膀胱后壁膨出修补术;3、直肠前壁(阴道后壁)膨出修补术;4、尿道口处女膜成形术(尿道前庭移术)。
术后第11天拔出导尿管后,经咳嗽等多种试验,不自主流尿的现象消失了,王女士高高兴兴地出院了。术后2周,医院复查,检查可见会阴部的切口愈合良好,让病人做咳嗽等腹压增加的动作后,不自主流尿的现象消失。病人高兴地说,我的毛病是治好了,再也不穿湿裤子了。
压力性尿失禁是指伴随体力活动(走路、紧张、锻炼)、咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增高时出现尿液不自主的自尿道外口流出,常见于中老年女性。具有自卑心理是压力性尿失禁患者的特征之一,严重影响其日常生活。压力性尿失禁一般分为轻、中、重度。轻度压力性尿失禁一般通过保守疗法,如盆底肌肉锻炼、口服药物(给予M受体阻断剂治疗)治疗效果不好,不主张应用。中度到重度的压力性尿失禁的患者,一般是考虑做手术,做一个尿道中段悬吊手术(尿道中段高压区是防止尿失禁的重要因素)。如果有个别患者,除了压力性尿失禁之外,她可能还合并了盆底的脱垂,比如子宫脱垂,阴道脱垂等等。对于这类患者需要做一个盆底的修补手术,使整个盆底的解剖结构就可以恢复到正常,这样排尿情况就会恢复。专家推荐
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