直肠脱垂

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子宫脱垂,严重吗怎么办 [复制链接]

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周末好,分享一篇网文,关于子宫脱垂,就是俗称漏尿。

子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称为子宫脱垂。

子宫脱垂的症状有哪些呢?

分型根据子宫下降的程度,将子宫脱垂分为3度:

Ⅰ度:轻型,宫颈外口距处女膜缘4cm,未达处女膜缘;重型,宫颈已达处女膜缘,阴道口可见宫颈。Ⅱ度:轻型,宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内;重型,宫颈及部分宫体脱出阴道口。Ⅲ度:宫颈与宫体全部脱出阴道口外。通常情况下,轻症患者一般无不适。重症子宫脱垂对子宫韧带有牵拉,并可导致盆腔充血,使患者有不同程度的腰骶部酸痛或下坠感,站立过久或劳累后症状明显,卧床休息则症状减轻。

01

阴道内脱出肿物

在走路、下蹲、排便等腹压增加时,阴道口有肿物脱出。开始时肿物在平卧休息时可变小或消失,严重者在休息后也不能回缩,需用手还纳至阴道内。

若脱出的子宫及阴道黏膜水肿,用手还纳也有困难,导致子宫长期脱出于阴道口外,可使患者行动不便,长期摩擦可导致宫颈溃疡甚至出血,从而引发感染。

02

腰酸背痛

常有下坠感及腰酸背痛,尤其腰骶深部更甚,但该处并无压痛点,这是由于子宫下垂,牵拉其周围的支持组织,以及继发的盆腔瘀血所造成的。

另外,下腹部、阴道、外阴部也可能出现坠胀感,久站、行走以及劳动时症状加重,平卧可减轻或消失。

03

便秘、腹胀、大便困难

当子宫Ⅱ度、Ⅲ度脱垂时,阴道后壁亦可膨出,直肠随之膨出,呈S状弯曲,大便则不能顺利通过,造成便秘、排便困难。有时弯曲过度,气也难通过,导致腹胀。

04

溢尿及尿频、尿急、尿痛

当咳嗽、打喷嚏、大笑或行走时,尿液会不由自主地由尿道口溢出。

受尿液的经常刺激,外阴可继发炎症,变得红、肿、痛、痒。排尿不畅,有些患者必须翘起屁股,用力挤才能解出小便。

子宫脱垂要怎么办

对于无自觉症状的轻度脱垂患者,可以选择随诊观察,也可以辅助非手术治疗哦。

01

非手术疗法

非手术治疗主要是为了缓解症状,增加盆底肌肉的强度、耐力和支持力,预防脱垂加重,避免或延缓手术干预。

(1)盆底肌训练

盆底肌训练也叫凯格尔运动,通过锻炼,可以有一定的缓解作用,重点贵在坚持。

(2)生物反馈疗法

生物反馈,主要是通过肌电图、压力曲线或其他形式把肌肉活动的信息转化反馈给患者,指导患者进行正确的、自主的盆底肌肉训练,并形成条件反射。

它能有效地控制不良的盆底肌肉收缩,并对这种收缩活动进行改进和纠正。

(3)放置子宫托

子宫托是一种支持子宫和阴道壁并使其维持在阴道内而不脱出的工具。

子宫托分为支撑型和填充型,支撑型用于程度稍轻的患者,填充型用于重度患者。

使用子宫托时,需要间断性取出、清洗并重新放置。

02

手术治疗

对于脱垂超出处女膜且有症状者可考虑手术治疗。手术仅适用于严重病例及不再生育的女性。

子宫脱垂的预防

预防和治疗子宫脱垂,尽量避免困难阴道助娩;

产后应避免重体力劳动,避免频繁举重物;

产后避免增加腹压的情况;改善排便习惯如定时排便;

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