ldquo笑尿了rdquo是病, [复制链接]

65岁的张阿姨

总是“尿裤子”

咳嗽会尿、打喷嚏会尿

有时候听个笑话也会笑尿

并且已经有20多年时间

小姐妹相约外出旅游

但她怕“尿裤子”不敢参加

“这病能治好吗？”

区一院妇科主任医师吕祥林检查后发现，张阿姨患有子宫阴道脱垂Ⅲ度合并压力性尿失禁，膀胱直肠都有不同程度的脱垂，属于重度脱垂，需要手术才能解决问题。

吕主任为张阿姨制定了经阴道的盆底修复手术，帮助她恢复了正常的排尿功能，且创面位于阴道内，表面看不出一点儿疤痕。术后，张阿姨很高兴，开开心心报名旅行团和家里人出游了。

有着同样困扰的

还有20年前因多发子宫肌瘤

而行子宫次全切除的王阿姨

随着年龄的增长，王阿姨的盆底机能越来越差，宫颈及阴道残端脱垂，影响生活质量。医院也没有好转，最后找到浙大二院驻余杭一院妇科执行主任陈学*。陈主任为其制定了个体化方案以腹腔镜下宫颈高位骶韧带悬吊术，利用自身的韧带，将脱垂的器官复位。

女性的盆底肌相当于一张吊网，紧紧吊住尿道、膀胱、子宫、阴道、直肠等器官，固定其正常位置，并具有多项生理功能：控制排尿排便，维持阴道紧缩度。调查显示，1/3生育过的女性会出现盆底松弛，盆腔脏器脱垂，或在大笑、咳嗽、打喷嚏、快跑的时候，遭遇“漏尿”尴尬。

但是，因为思想的保守或者“生完孩子都这样，不用治”的误导，女性一直忍受着脱垂和漏尿的慢性折磨，就医率却很低。专家提醒，产后42天起的产后半年是盆底修复的*金期！

一旦出现咳嗽漏尿，尿频尿急，性生活不满意，阴道异常等现象，需要尽早治疗。

·子宫托：小工具大智慧，像每天戴眼镜一样给子宫戴个“托儿”，盆腔脏器脱垂的一线治疗方法，用于不愿意采取手术的患者、未生育患者，或由于存在内科合并症而有手术风险的患者。

·盆底康复：既然三角肌能通过锻炼变强壮，盆底肌也一样！盆底康复通过生物反馈技术、电刺激、手法等物理治疗，并且做一些生活上的指导和训练，刺激和调动患者自身的修复能力，从而起到促进盆底功能恢复，延缓、阻断盆底功能障碍性疾病从轻症演化为重症的作用。

这五类人适合做盆底康复

盆底肌肉松弛：产后42天妇女；

轻至中度尿失禁：压力性尿失禁、膀胱不稳定性尿失禁、混合性尿失禁；

轻至中度器官脱垂：轻度子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂；

阴道松弛、阴道痉挛、性生活不满意者；

产褥期症状（腰背痛、腹痛、尿潴留、乳涨、耻骨联合分离等）。

对于有明显症状的盆底疾病患者，经保守治疗无效或有子宫托放置禁忌的，需要手术修复。医生会综合考虑您的因素例如年龄、手术史、脱垂的类型、严重程度以及一般情况来建议一种最适合的手术方法，提高您的生活质量。

早训练、早预防、早干预

一套凯格尔运动带给女性朋友

在家也能进行盆底肌锻炼

1，收缩盆底肌5秒

一开始，先收缩盆底肌5秒。如果不适应，可以开始只收缩2-3秒。

2，放松盆底肌10秒

在重复练习之前，要放松盆底肌10秒钟。从1数到10。这样避免盆底肌拉伤。

3，重复10次

收缩盆底肌5秒，放松10秒，这样算一次；做10次算一组；一次练习一组；一天练习3-4次，这样就够了，不要再多了。

4，收缩盆底肌10秒

上面的最开始只收缩盆底肌5秒，随着训练一段时间，慢慢增加把每次收缩盆底肌的时间变成10秒。（这个过程中，不要改变10次一组，每天3-4组的训练频率）。到最后你保持10秒收缩，10秒放松的力度来锻炼，同样是10次一组，每天3-4组。

5，盆底肌牵引运动

这是凯格尔运动的一个变形。在做这个运动时，想象你的盆底肌是真空的，然后收缩臀部，把双腿向上抬升向内牵引，保持这个姿势5秒然后再放松。这样做10次算一组，完成这一组大概需要50秒。

来源：区一院

编辑：禹门文化暄和