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又便秘了,先听听清道夫告诉你如何清 [复制链接]

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老百姓每天不仅操心“柴米油盐”,还很重视“吃喝拉撒”。“便秘君”是家喻户晓的“名人”,是人类社会共同的“敌人”,为了彻底消灭他,人类研究所投入巨资,为了拯救人类的健康,不惜一切代价。

可是“便秘君”依然矗立在人类社会中,没有被彻底消灭,反而变得更加智慧了。俗话说“知己知彼百战不殆”,今天肠道健康专家“清道夫”带大家一起来认识一下这位智慧的敌人。

“便秘君”的渊源

“便秘君”是人类的敌人,也是人类的朋友。他的出现会诱发各类疾病的发生,比如肛周疾病、肠梗阻、心脑血管,甚至猝死等风险;同时也是机体的“信号灯”,他会警示机体要提高健康意识——该运动啦!该吃药啦!医院找大夫检查啦!

医学巨著《黄帝内经》中首载别名有:“大便难”和“后不利”。《伤寒论》中也记载:“阳结”、“阴结”和“脾约”等。每个朝代的研究所对“便秘君”的认识不一,公认的病因有“风邪、寒邪、湿邪、燥邪、热邪”或“阳虚、阴虚、气虚、血虚”等均可诱发。

现代医学研究所认为,“便秘君”可能与肠道神经病变、中枢神经系统损伤、盆底结构损伤或结直肠肿瘤等关系密切。中医中药是“便秘君”的常规武器,立竿见影,效如桴鼓;若道行较深的“便秘君”则需要动用高端武器(手术)才能解决。

“便秘君”的易容术

“便秘君”的出现预示着机体健康出现了大问题。他经常化身成不同的性状,让“清道夫”不容易找到他消灭它,常见的有糊状、稀泥状、羊粪状或球状。只要伴随排出费力、时间延长或肛门坠胀等都是他的化身,就需要引起高度重视。

人类健康研究员布里斯托为了区分不同的便便家族,专门做了一张专业的个性海报,便于分清是非黑白。(备注:不是所有的“便秘君”都是干的硬的。)

便秘都要清“火”吗?

答案是否定的。将由“清道夫”跟大家娓娓道来。我们先来梳理一下清代·扶阳医家郑钦安对“便秘君”的认识,共分为阳虚、阴虚、阳明胃实和肺移燥热等四个证型。全国肛肠名专家、云岭名医王吉侯教授团队研究认为,阳虚型便秘约占60%左右。全国肛肠名专家、丁氏肛肠继承人丁义江教授团队研究也认为,阳虚型便秘约占54%左右。

目前市面上针对“便秘君”的药物,几乎都是以泻药、凉药或清火药为主。如:黄连上清片、牛黄解毒片、大黄通便颗粒、芦荟胶囊、香丹清或番泻叶等。用寒凉药物治疗阳虚型便秘患者,犹如“火上浇油”,导致人体阳气耗损,气机升降失调。古人云:“有阳则生,无阳则死”,切不可误下误清,贻误战机。

现代人随着生活节奏的加快,“熬着最晚的夜,贴着最贵的面膜,喝着冰冷的奶茶”,已经成为生活的常态。目前阳虚体质十之八九,燥热体质百无一二。人体的肠道犹如三伏天的河道或寒冬冰封的河道一样,过热或过寒都会导致肠道功能运化无力,诱发“便秘君”的出现。所以在对抗“便秘君”时,不能一味采用寒凉的武器处理。《中藏经》:“阳者生之本,阴者死之基”、“顺阳者生,顺阴者死”。

“清道夫”的防治宝典

清代郑钦安把“便秘君”分为阳虚、阴虚、阳明胃实和肺移燥热等四个证型。

阳虚者,有下焦火衰,不能化下焦之阴,阴主静而不动,真气不能施其运行之力。辨证要点:面目唇口青黑,满口津液,渴喜热饮,舌淡边有齿痕脉沉。用回阳饮、白通汤或附子甘草汤等温阳汤剂治疗。云岭名医王吉侯教授结合多年临床实践,自创“扶阳通便汤”,已经证实对阳虚型便秘效果显著。

阴虚者,肠中津液枯槁,如无水舟停之状。辨证要点:其人烦躁、渴欲饮冷,舌红少苔脉细数。用麻仁丸、润燥丸或增液汤等养血清热治疗。

阳明胃实者,热甚则津液立亡。辨证法要点:痞、满、燥、实等,伴口臭气粗,舌暗红苔黄腻脉洪大。用承气汤系列方剂急下存阴,中病即止。

肺移燥者,有外感病入里侵犯肠道。辨证要点:外感病史,其人烦渴,皮肤不泽,舌红苔干燥脉细数。用甘桔二冬汤、益元散等随证施治。郑氏强调:“有是病即用是药,不必拘泥一方一法”。

综上所述,“便秘君”亦敌亦友,变幻莫测。“清道夫”警示大家,选择常规武器(中西药)时一定要擦亮眼睛,不要被熟知的广告误导。最好选择正规医疗机构就医,找到“便秘君”的源头是治疗关键。“清道夫”一定会坚守“肛”位,让您的便便“肠通无阻”。

本文作者:吴礼龙

云南中医院(医院)肛肠盆底中心主治医师,云南吴佩衡扶阳学术流派传承工作室二级工作站成员。中华便秘医学会副秘书长、云南省肛肠盆底疾病专科联盟秘书长,云南省青年中医工作委员会委员。

擅长:顽固性便秘、大便失禁、肠易激综合征、特发性肛门直肠痛、痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肠梗阻、盆腔疼痛综合征、坏死性筋膜炎、直肠脱垂、结肠炎、结直肠癌等。

责任编辑丨陈思思

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